Inflammation de l'aponévrose plantaire

L'irritation et l'inflammation de l'aponévrose plantaire peuvent résulter de la pratique de la course ou de l'aérobic intensif, surtout lorsque le sujet porte des chaussures inappropriées et usagées. L'inflammation de l'aponévrose plantaire constitue le problème de l'arrière-pied dont se plaignent le plus couramment les coureurs (Middleton et Kolodon, 1992). Elle engendre des sensations douloureuses à la face plantaire du talon et sur le bord médial du pied. La douleur est souvent particulièrement intense après une station assise et lors des premiers pas du matin, mais elle se dissipe après 5 à 10 minutes d'activité, souvent pour réapparaître après le repos. Un point sensible est localisé au niveau de l'insertion proximale de l'aponévrose sur le tubercule médial et la face médiale du calcanéus. La douleur s'amplifie lors de la flexion dorsale passive du gros orteil et peut s'exacerber davantage par la flexion dorsale de la cheville et/ou sous l'influence d'une charge. Si un éperon calcanéen (excroissance osseuse anormale) se développe à partir du tubercule médial du calcanéus, l'inflammation de l'aponévrose plantaire peut engendrer des douleurs sur le bord médial du pied pendant la marche. Habituellement, une bourse séreuse se forme à la face plantaire de l'éperon et elle aussi peut être l'objet d'une inflammation douloureuse.